（原标题：民生保障“医”路流畅：老年东说念主异域就医、养老无黄雀伺蝉）欧洲杯体育

21世纪经济报说念记者 林昀肖 北京报说念 在2024年1月流感高发季，随犬子历久居住在北京的湖南省常德市桃源县退休西宾易桂章感染入院，而从入院登记到出院报销，全程平直手理，平直结算，和在桃源腹地入院雷同方便快捷。蓝本，桃源县已全面灵通异域就医平直结算业务，在外地生存的参保公共唯有一次性苦求历久异域居住的异域就医备案，在入院报销时就不错享受异域就医平直结算的医保做事。

频年来，国度医保局阻挡出台关系策略，鼓励跨省异域就医平直结算使命。异域就医平直结算做事从入院到庸俗门诊再到门诊慢特病做事，从要点东说念主群拓展到全口径参保东说念主群，从试点引路鼓励到地区全笼罩，从异域就医患者相对聚拢的三级医疗机构到已毕县域可及，越来越多的东说念主民公分享受到改革红利。到2024年1月29日，据国度医保局公布数据，2023年1至12月跨省异域就医平直结算开动基本自如，跨省异域就医平直结算1.29亿东说念主次，减少参保公共垫付1536.74亿元，隔离较2022年增长238.67%、89.91%。

跨省异域就医平直结算使命的鼓励，也有助于一系列社会问题的处分，其中就包括“老年漂”群体的就医问题。据发表在中国社工网的文件《增能视角下城市“老漂族”的社会使命介入初探》中界说，“老漂族”又称“老年漂”，专指那些为关心子女或第三代而抛妻弃子、来到生分城市的老年东说念主。而如今，跟着门诊用度跨省平直结算范畴进一步扩大，“老年漂”群体的异域就医问题不错逐渐得到处分，不错给“老年漂”群体的生存质地带来很大改善。

除了让“老年漂”群体省心就医外，异域就医结算也为异域养老群体带来平直便利。举例京津冀地区频年来养老协同捏续深远，关系产业布局塌实鼓励，异域养老愈加简单。在买通异域养老“堵点”方面，京津冀三地恒久在作为。2023年4月1日起，北京市、天津市、河北省各统筹区参保东说念主员，在京津冀区域内通盘定点医药机构入院、庸俗门诊就医、购药等，均视同备案，无需办理异域就医备案手续即可享受医保报销待遇。

自2014年起，我国逐渐启动异域就医平直结算使命，按照从省内到跨省，从入院到门诊再到门诊慢特病的节拍鼓励。2016年以来，跨省异域就医平直结算使命蚁合八次写入年度政府使命论说。

2022年7月，为了鼓励策略优化集成、照管模范合股、业务协同高效、做事精确简单，国度医保局发布《国度医保局 财政部对于进一步作念好基本医疗保障跨省异域就医平直结算使命的见告》（医保发〔2022〕22号）。

国度医疗保障局医疗保障做事照管中心负责东说念主曾暗示，《见告》具体有三个紧要方向，第一是宇宙入院跨省平直结算率达到70%以上，第二是门诊跨省异域就医结算的联网定点医药机构翻一番，达到50万家傍边，第三是在已毕高血压、糖尿病等5种门慢门特跨省平直结算的基础上，进一步扩大范畴，将宇宙多数开展公共需求量大的门诊慢特病，逐渐纳入跨省平直结算范畴。

赶走2024年1月29日，据国度医保局公布数据，在2023年，我国门诊用度跨省平直结算范畴进一步扩大。面前，通盘统筹地区皆灵通了庸俗门诊用度跨省平直结算做事，和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异颐养等5种门诊慢特病关系颐养用度的跨省平直结算做事。

赶走2023年12月底，宇宙庸俗门诊用度跨省联网定点医疗机构数目为19.39万家，门诊慢特病关系颐养用度跨省联网定点医疗机构数目为5.8万家，跨省联网定点零卖药店数目为35.24万家，隔离较2022年底增长118.6%、304.72%、55.79%。

2023年1至12月，宇宙门诊用度跨省平直结算1.18亿东说念主次，减少个东说念主垫付185.48亿元，隔离较2022年增长263.36%、295.9%；其中宇宙门诊慢特病关系颐养用度跨省平直结算331万东说念主次，减少个东说念主垫付33.52亿元，隔离较2022年增长12.34倍、12.97倍。

门诊用度跨省平直结算范畴的扩大，也有助于一系列社会问题的处分，其中就包括“老年漂”群体的就医问题。此前，据《中国后生报》社会访问中心的一项访问知道，98%的东说念主暗示身边存在“老漂族”，其中63%的东说念主暗示“老年漂”很常见。

而如今，跟着门诊用度跨省平直结算范畴进一步扩大，尤其是门诊慢特病关系颐养用度的跨省平直结算做事，“老年漂”群体的异域就医问题有望得到逐渐处分，异域就医平直结算让“老年漂”们省心就医。

本年75岁的易桂章随犬子在北京一经生存了9个年初，诚然东说念主在异乡，但跟着医保异域平直结算功能的阻挡完善，看病就医和在桃源腹地雷同方便，如今他一经莫得少量身在外地的嗅觉，生存也更幸福。

据先容，桃源县自2023年全面灵通异域就医平直结算业务后，像易桂章这么历久随子女外地生存的参保公共，唯有一次性苦求历久异域居住的异域就医备案，在入院报销时就不错享受异域就医平直结算的医保做事，无用再像以前雷同还要拿回蓝本参保地报销，更省心更方便，医保改革带来的感受更平直。

刻下，不仅入院用度不错平直报销，庸俗门诊也不错异域平直结算。2023年，湖南省建树员工医保庸俗门诊统筹轨制，同期买通异域结算壁垒，退休东说念主员少量微恙小痛庸俗门诊看病购药也不错异域平直报销，医保做事愈加完善。

通过优化异域就医备案使命机制，除桃源县外，湖南省郴州市临武县也出台了《临武县“异域历久务工东说念主员”聚拢“异域就医备案”使命奉行有贪图》，由县医疗保障局合股指令，各州里、村、各用东说念主单元摸排历久异域居住、异域安置、异域使命等东说念主群，依托“湖南省下层医疗保障做事平台”为他们以“情愿制”神志聚拢“帮代办”办理异域就医备案做事。除此以外，转诊的病东说念主可在病院平直手理转诊备案，临时性出门就医东说念主员可免备案，凭社保卡或医保电子凭据在宇宙按端正享受基本医疗、大病保障一站式结算。

在春节回家过年本领，一位历久在东莞居住的临武县老东说念主昂然地对村干部感谢到：“真没思到，村里为咱们这些历久在外的老东说念主聚拢办理了异域就医历久居住备案，我在广东东莞入院的用度在出院时平直就结算了，医保给我报了基本医疗和大病保障13950元，的确太贴心太方便了！”

医保为老年东说念主的老有所依、老有所终提供保障，除了让“老年漂”群体省心就医外，异域就医结算也为异域养老群体带来平直便利。举例在京津冀地区，跟着三地频年来养老协同深远，关系产业布局塌实鼓励，异域养老愈加简单。据先容，河北省保定、承德、张家口、廊坊4个市14个县（市、区）环绕北京，空气质地和当然环境优胜，北京市民在这些县区养老居住需求日益增多，相应异域就医需求也阻挡增长。

为此，河北省医保局主动靠前做事，本着“应开尽开”的原则，2023年2月28日一说念灵通了14个环京县（区）392家顺应条款的定点医疗机构跨省异域就医平直结算做事。

在买通异域养老“堵点”方面，京津冀三地悉力优化异域就医结算做事。为进一步方便京津冀三地公共看病就医，2023年2月10日，河北省已毕到京津异域入院视同备案，河北省参保公共到北京、天津就医无需备案即可入院就医并平直结算。2023年4月1日，北京、天津参保东说念主员到河北省异域入院就医也已毕视同备案。至此，京津冀区域内通盘医保定点医疗机构已毕三地互认，着实已毕京津冀异域入院就医“无异域”。

对于河北省取消参保东说念主员到京津跨省异域就医备案手续，有在天津养老的河北籍老东说念主在吸收新华社采访时暗示：“放在曩昔，淌若异域就医不备案，医疗用度就不成报销，异域养老很不方便，面前终于无用再惦记。”

据河北省医保局先容，自2023年2月10日以来，河北省到京津就医达到900余万东说念主次，同比增多286.17%，减少患者垫付资金近120亿元。自2023年4月1日以来，京津两地来河北省就医达到312万东说念主次，同比增多287.57%。京津冀异域就医医保平直结算视同备案，极地面方便了三地参保公共异域看病就医，进一步增强了三地参保公共得到感幸福感。

骨子上，京冀地区对于医保平直结算的合作早已开启，2017年1月5日，京冀两地在燕郊签署医保平直结算做事契约，同期在燕达病院初度灵通异域就医结算系统，标记着京冀异域就医平直结算精雅破冰。

北京退休员工姜忠涛是京冀医保异域就医平直结算破冰的见证者，在2017年1月5日今日，姜忠涛在廊坊三河市燕郊镇的河北燕达病院，平直刷社保卡挂号就诊，成为享受京冀医保异域就医平直结算的首位北京患者。从那之后的7年多时辰里，他一直享受着医保异域就医平直结算带来的便利。

“当年，我从中建二局退休，从北京搬到燕郊居住。我患有糖尿病，需要定时到病院作念查验、拿药。然而京冀医保不连结，在燕郊看病要先回北京办理医保异域安置手续，垫付通盘颐养用度，再拿单据回北京报销，相配缺乏。”姜忠涛回忆说念。

“京冀医保异域就医平直结算破冰，处分了曩昔居住在燕郊的北京参保东说念主守着大病院却依旧看病难问题，让京冀医疗合营迈出一大步。”河北燕达病院医保科办公室主任吝卫敏暗示，近40万名在燕郊居住的北京参保东说念主员欧洲杯体育，到河北燕达病院看病皆不错平直刷卡结算。